Prevalenza ed esiti di intervento coronarico percutaneo transradiale per infarto del miocardio con sopraslivellamento del segmento ST
Uno studio ha esaminato l'uso e ha descritto gli esiti di accesso radiale per l'intervento coronarico percutaneo ( PCI ) nei pazienti con infarto miocardico con sopraslivellamento ST ( STEMI ).
Il PCI transradiale è associato a ridotto rischio di sanguinamento e complicanze vascolari, rispetto a PCI ad accesso femorale.
Alcuni studi hanno suggerito che l’intervento transradiale può ridurre la mortalità tra i pazienti con infarto STEMI.
Sono stati esaminati 294.769 pazienti sottoposti a procedura PCI per infarto STEMI in 1.204 ospedali nel Registro CathPCI tra il 2007 e il 2011.
Durante il periodo di 5 anni, l'uso dell’accesso radiale contro l’accesso femorale nell’infarto STEMI è aumentato da 0.9% a 6.4% ( P minore di 0.0001 ).
Non c'è stata differenza nel successo procedurale.
La procedura PCI transradiale è risultata associata a un più lungo tempo medio door-to-balloon ( 78 vs 74 min, P minore di 0.0001 ), ma a più basso rischio aggiustato di sanguinamento ( odds ratio, OR=0.62, P minore di 0.0001 ) e a più basso rischio aggiustato di mortalità ospedaliera ( OR=0.76, P=0.0455 ).
In conclusione, in questo ampio database nazionale, l'uso dell’accesso radiale per la procedura PCI nell’infarto STEMI è aumentato nel periodo di studio.
Nonostante tempi door-to-balloon più lunghi, l'approccio radiale era associato a un tasso di sanguinamento minore e ridotta mortalità in ospedale. ( Xagena2013 )
Baklanov DV et al, J Am Coll Cardiol 2013; 61: 420-426
Cardio2013
Indietro
Altri articoli
Esiti a lungo termine con stent polimerici biodegradabili a eluizione di Sirolimus rispetto a stent polimerici durevoli a eluizione di Everolimus nell'infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST: follow-up a 5 anni dello studio BIOSTEMI
Gli stent polimerici biodegradabili a eluizione di Sirolimus migliorano gli esiti clinici precoci correlati allo stent rispetto agli stent polimerici...
Bivalirudina versus Eparina durante intervento coronarico percutaneo nell’infarto miocardico senza sopraslivellamento del tratto ST
Il profilo beneficio-rischio della Bivalirudina ( Angiox ) rispetto alla terapia anticoagulante con Eparina nei pazienti con infarto miocardico senza...
STREAM-2: Tenecteplase a mezza dose o intervento coronarico percutaneo primario nei pazienti anziani con infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST
Le linee guida per l'infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST ( STEMI ) raccomandano un trattamento farmaco-invasivo se l'intervento...
Sicurezza ed efficacia della lecitina-colesterolo aciltransferasi ricombinante umana nell'infarto miocardico acuto con sopraslivellamento del tratto ST: risultati di REAL-TIMI 63B
La lipoproteina ad alta densità svolge un ruolo chiave nel trasporto inverso del colesterolo. Inoltre, le particelle di lipoproteine ad...
Infarto miocardico con sopraslivellamento del segmento ST a seguito di sostituzione della valvola aortica transcatetere
Tra i pazienti con sindrome coronarica acuta dopo sostituzione della valvola aortica per via transcatetere ( TAVR; TAVI ), quelli...
Angiografia dopo arresto cardiaco extraospedaliero senza sopraslivellamento del tratto ST
L'infarto miocardico è una causa frequente di arresto cardiaco extraospedaliero. Tuttavia, i benefici dell'angiografia coronarica precoce e della rivascolarizzazione nei...
Follow-up a 10 anni dei pazienti con stent a eluizione di Everolimus rispetto a stent di metallo nudo dopo infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST
I dati sugli esiti per uno stent a eluizione di Everolimus ( EES ) con polimero durevole al follow-up a...
Inibizione del recettore dell'interleuchina-6 con Tocilizumab nei pazienti con infarto miocardico acuto con sopraslivellamento del tratto ST
La rivascolarizzazione miocardica tempestiva con intervento coronarico percutaneo ( PCI ) riduce le dimensioni dell'infarto e migliora gli esiti nei...
Associazione tra diagnosi di COVID-19 e mortalità intraospedaliera nei pazienti ricoverati con infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST
C'è stata una ricerca limitata su pazienti con infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST ( infarto STEMI ) e...
Sicurezza ed efficacia dell'accesso femorale rispetto all'accesso radiale nell'infarto miocardico con sopraslivellamento del segmento ST: studio SAFARI-STEMI
Tra i pazienti con infarto miocardico con sopraslivellamento del segmento ST ( infarto STEMI ) indicati per intervento coronarico percutaneo...